خواندنی

مزیت CM نسبت به OAE
در بیماران با AN/AD، CM غالباً واضح است و این لینک برای چندین ms به طول می انجامد.
ویژگی ABR در AN/AD
عدم وجود ABR
وجود پاسخ های کوچک فقط در موج V در سطوح شدتی بالا
وجود پاسخ غیرطبیعی در تمام اجزای ABR به خصوص موج I
در بیماران با ضایعات فراگیر یا MS، عموماً CAP (موج I) وجود دارد، اما در بیماران با AN/AD وجود ندارد.
در این بیماران یافته های MRI و CT، طبیعی است.
ویژگی ABR در اختلال عملکرد عصب شنوایی
وستیبولار شوآنوما نوروپاتی شنوایی مشکلات عروقی
وستیبولار شوآنوما یا تومور اکوستیک
ناشی از بخش وستیبولار عصب 8
توموری خوش خیم با رشد آهسته ( 1/0 تا 2/0 ms در سال)
در 95% بیماران یکطرفه
علایم اولیه : کم شنوایی یکطرفه پیشرونده غالبا محدود به فرکانس های بالا و وزوز یکطرفه
علایم دهلیزی : عدم تعادل خفیف با انحراف به سمت راست یا چپ
تومورهای بزرگتر از 2 cm می توانند به ناحیه CPA گسترش یابند.
ABR و تومورهای عصب 8
تشخیص تومورهای کوچک توسط Stacked ABR
تغییرپذیری حساسیت و ویژگی ABR برای ردیابی تومورهای عصب 8، توسط مقادیر مختلف کم شنوایی
معیارهای تشخیصی تومورعصب 8 توسط ABR
افزایش غیرطبیعی فاصله بین موجی (I-III) (بیشتر از 4/2ms غیرطبیعی است(
افزایش غیرطبیعی فاصله بین موجی (I-II) افزایش غیرطبیعی فاصله بین موجی (I-V)
(بیشتر از 4/4 تا 5/4ms غیرطبیعی است)
عدم متاثر شدن فاصله بین موجی (III-V)
(بیشتر از 3/2 ms غیر طبیعی است)
معیارهای تشخیصی تومورعصب 8 توسط ABR
ILD برای موج V ( بیشتر از 3/0 تا 4/0 ms غیرطبیعی است)
نسبت دامنه موج V به I
(اگردامنه موج IV یا V از ¾ دامنه موج I کوچکتر باشد، احتمال وجود ضایعه رتروکوکلئار می رود)

منبع :

https://tehransafir.com/

یکی از عوامل دیگری که از طریق آن می توان به وجود مرجع پی برد وجود شخصیت های عمده و اصلی در سایت تهران صفیر داستان یا گفتمان است. به عبارتی، شخصیت های اصلی صلاحیت بیشتری نسبت به شخصیت های کمتر مهم در مرجع بودن دارند. شخصیت هایی که در جمله با اسم اصلی و درست خود ذکر می شوند بیشتر احتمال مدلول یا مرجع بودن را دارند. سانفورد، مور و گارود ( 1988) در مطالعه ای این موضوع را مورد بررسی قرار دادند. به اسامی ذکر شده در جمله ی اول ( آقای بلاگ و کلاری) و جمله ی دوم ( مدیر و کلاری) توجه نمایید:
(17) آقای بلاگ در حال خواندن نامه بود و منشی به سرعت داشت آن را تایپ می نمود. بالاخره این کار تا بعداز ظهر به طول انجامید. او احساس گرسنگی می کرد.
(18) مدیر در حال خواندن نامه بود و کلاری به سرعت آن را تایپ می نمود. بالاخره این کار تا بعداز ظهر به طول انجامید. او احساس گرسنگی می کرد.
بدیع یا آنافور در جمله ی آخر هم می تواند مدیر ( آقا) و هم کلاری ( خانم) باشد. با توجه به جزئیات و زمان خواندن این جملات می توان فهمید که جمله ی دوم زمان کمتری می برد که آن را قرائت نمود. از آنجاییکه در جمله ی اول اسم آقای بلاگ در جمله ذکر شده اما اسم کامل منشی ذکر نشده است پس می توان استدلال نمود که در جمله ی اول آقای بلاگ و در جمله ی دوم خانم کلاری مرجع هستند.
در جمله ی دوم نیز همین وضعیت مشاهده می شود. اسم اصلی مدیر ذکر نشده است اما منشی او که خانم کلاری است ذکر شده، پس در اینجا خانم کلاری به عنوان مدلول جمله به حساب می آید.
عامل دیگری که از طریق آن می توان به وجود مرجع پی برد نگاه به وضعیت و چگونگی جمله ی قبلی است. اگر ضمیر در جمله ی دوم اشاره به فاعل جمله ی قبلی داشته باشد پس مرجع به حساب می آید. هادسون، تان هوس و دال (1986) در دو جمله ی زیر این وضعیت را بررسی کردند:
(19) الف ) جک شدیدا از جاش معذرت خواهی کرد. او دیروز با جاش بسیار خشن رفتار نمود.
(ب) جک شدیدا از جاش معذرت خواهی کرد. اظهارات جک شدیدا او را رنجش خاطر نمود.
در جمله ی 19 الف، انافوریک یا مرجع ضمیر جک است چرا که جک فاعل جمله ی اولی است، در حالیکه در جمله ی 19 ب، ضمیر او جک نیست بلکه جاش است. در اینجا این ضمیر فاعل نیست بلکه مفعول است. جمله ی 19 الف سریعتر از جمله ی 19 ب خوانده می شود. در اینجا وجود فاعل در گفتمان مورد تاکید است.
ماتیو و چودورو ( 1988) نشان دادن که وقتی ضمایر و مرجع های ضمیر در یک و جمله و در امتداد هم قرار دارند چگونه به سرعت می توان مرجع ضمیر یا مدلول را در جمله یافت. شناسایی فاعل و مفعول در جمله ( سابجکت و آبجکت) در یافتن مرجع های ضمیر بسیار مفید هستند.
وجود انافوریک ها و مرجع های ضمیری در جمله بسیار مهم هستند، و چنانچه در جمله رعایت نشوند، ساختار، انسجام معناشناختی و ترکیب جملات و واژه هایی که گفتمان را شکل می دهند کاملا به هم می ریزد. بر حسب اهمیت کلی هر واژه در ابتدای جمله نیز می توان به وجود مدلول در جمله پی برد.

منبع:

https://tehransafir.com/

بیشتر افرادی که مشکل شنوایی دارند و کلمات را به درستی تشخیص نمی دهند حاضر به استفاده از سمعک نیستند.

از مهمترین دلایل استفاده نکردن از سمعک، ترس و نگرانی از دیده شدن سمعک است. اما همین افراد اگر اطمینان حاصل کنند که با استفاده از سمعک هایی که اصلا قابل دید نیست می توانند مانند یک فرد سالم و حتی بهتر از یک فرد سالم! بشنود از سمعک استفاده می کنند.

آشنایی با انواع سمعک نیازمند شناخت عملکرد این وسیله کمک شنوایی به همراه اجزای تشکیل دهنده آن می باشد. بنابراین در این متن به آشنایی با سمعک (وسیله کمک شنوایی) می پردازیم

سمعک چیست؟
سمعک یا (Hearing Aids) ، وسیله ای است الکتریکی که اصلی ترین و مهم ترین وظایف آن تقویت اصوات ضروری (گفتارها) ، بهبود شنوایی افراد با اختلالات کم شنوایی و حذف صداهای مزاحم و غیر ضروری است.

این دستگاه اصوات که شامل گفتار و صداهای محیط اطراف می باشد را دریافت می کندو پس از تشخیص گفتار، آن را تقویت کرده، پردازش می کند و سپس به گوش تحویل می دهد. سیستم شنوایی انسان دارای پیچیدگی های زیادی است. لذا تقویت کم شنوایی با یک تقویت کننده ساده امکان پذیر نمی باشد و مستلزم استفاده از تکنولوژی های پیشرفته پردازشی و عملکردی است. سمعک ها فقط صداها را تقویت نمی کنند، بلکه پردازش های متنوعی بر روی اصوات قبل از رسیدن به گوش انجام می دهند.

درباره سمعک دیجیتال
دومین نسل سمعک ها نوع دیجیتالی آن هستند. که نسبت به آنالوگ پیشرفته تر و کارآمدتر می باشند. در سمعک های دیجیتال اصوات دریافتی، به یکسری اعداد کدبندی شده، تبدیل می شود؛ که در هر زمان بلندی و شدت آن متغییر است. در روش دیجیتال صداها با دقت بیشتر و تمرکز بر جزئیات پردازش می شوند. مدارهای پردازشی مخصوصی در این سمعک هوشمند وجود دارد؛ همچنین تعداد کانال ها و باندهای استفاده شده در این دستگاه ها بیشتر است. و این خصوصیت به ادیولوژیست این امکان را می دهد؛ که تنظیمات بهتری را روی دستگاه اعمال کند.

در مثال دستگاه کپی برای سمعک دیجیتال باید گفت، که انگار یک کپی مجدد از روی اسکن فایل اصلی تهیه می شود. در نتیجه کیفیت صدا بسیار بالاتر بوده و فرد گیرنده صدای مطلوب تری را دریافت می کند. در این دستگاه ها می توان چندین بار بدون اینکه کیفیت پایین بیاید، صدای دیجیتال را تکرار کرد. امکان تشخیص بین صداهای محیطی و گفتار برای این نوع سمعک ها وجود دارد؛ بنابراین این دستگاه ها می توانند، صداهای مزاحم را حذف کنند و علاوه بر آن گفتار را تقویت کنند که درک بهتری از گفتار برای فرد استفاده کننده ایجاد شود.

مزایای سمعک دیجیتال
تبدیل اصوات دریافتی به سیگنال های الکتریکی
قابلیت اتصال به کامپیوتر و تنظیم دستگاه
امکان برنامه ریزی بر روی سمعک
تشخیص صداهای محیطی و گفتار
حذف دیجیتالی فیدبک
داشتن حالت های مختلف شنیداری در حافظه سمعک برای محیط های مختلف
امکان تمرکز بیشتر بر روی گفتار با استفاده از میکروفن های جهت دار
انعطاف پذیری بالا
مجهز بودن برخی از سمعک های دیجیتال به تکنولوژی بیسیم

منبع:

https://donya-e-eqtesad.com/%D8%A8%D8%AE%D8%B4-%D9%88%D8%A8-%DA%AF%D8%B1%D8%AF%DB%8C-96/3635738-%D8%A2%D8%B4%D9%86%D8%A7%DB%8C%DB%8C-%D8%A8%D8%A7-%D9%85%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D8%A7%DB%8C-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A6%DB%8C-%D9%87%D9%88%D8%B4%D9%85%D9%86%D8%AF

در سمعک‌ های هوشمند، مانند سمعک ویدکس علاوه بر پردازش دیجیتالی پیشرفته صداهای دریافتی، امکان ذخیره و نگهداری داده‌ها نیز وجود دارد. این داده ها شامل نحوه استفاده کاربر از سمعک در محیط های مختلف می باشد. پس از یک تا دو هفته، ذخیره سازی داده ها بر روی دستگاه، تنظیمات مورد نیاز کاربر بصورت خودکار تجویز سمعک هوشمند سنجیده می شود. و بر روی دستگاه اعمال می گردد. از آن پس با ورود فرد به هر محیطی، مکانیسم سمعک شروع به شناسایی محیط اکوستیکی کرده؛ و تنظیمات مربوط به آن محیط را به طور خودکار اعمال می کند.

در این مرحله الگوریتم های دقیق و پیشرفته سمعک، محاسبات و سریعی را انجام می دهند، و درک گفتار در آن محیط را به حداکثر می رسانند. به دلیل اینکه این سمعک ها، سطح مطلوب صوتی و میزان تقویت صوت ها برای فرد استفاده کننده را یاد می گیرند، به آنها سمعک هوشمند می گویند. از دیگر قابلیت های این گونه از سمعک ها تنظیم آنها با کامپیوتر است. که وجود کانال ها و باند های متعدد این تنظیمات را آسان تر و پیشرفته تر می سازد. سیستم ردیاب گفتار، همزمان با تقویت گفتار به کنترل و حذف صوت های مزاحم می پردازد. و استفاده از سمعک را برای فرد استفاده کننده ایده آل و لذت بخش می کند.

امروزه تکنولوژی بیسیم (وایرلس) نیز در سمعک های هوشمند استفاده می شود. که از بروزترین انواع تکنولوژی سمعک ها می باشد. لازم به ذکر است که قیمت سمعک بر اساس تکنولوژی های به کار رفته در آن تغییر می کند. این تکنولوژی قابلیت اتصال با وسایل الکترونیکی مثل لپ تاپ، تلفن، تلویزیون و … را فراهم می کند. سمعک های هوشمند برای انواع مختلف کم شنوایی کاربرد دارد. و در اندازه های مختلف نامرئی، داخل گوشی و پشت گوشی وجود دارد؛ که خوشبختانه شنوایی از طریق دستگاه را تا حد زیادی به شنوایی طبیعی نزدیک کرده است. انواع برند های سمعک نامرئی هوشمند شامل سمعک ویدکس ، سمعک استارکی ، سمعک اینترتون ، سمعک زیمنس ، سمعک فوناک ، سمعک یونیترون و سمعک اتیکن است.

دربخش زير يك سمعك مثال با استفاده از پتانسيومترهاي GL و F سفارش داده شده و هم چنين
بااستفاده از ولوم كنترل براي تطابق باهدف كوپلر بدست آمده توسط DSL[i/o] تنظيم شده است. شكل
5-14 همه اطلاعات كوپلر مورد نياز براي ازپيش تنظيم كردن سمعك ها را در اختيار مي گذارد.
خروجي سمعك را با سيگنال ورودي 90،80،65 و 50 dB SPL اندازه بگيريد. علاوه براين، سيگنال
هاي آزمايشي انتخاب شده با پردازش سيگنال سمعك فعل وانفعالاتي خواهند داشت (مثلا ممكن است
بهره براي يك سيگنال آزمايشي نويز بوسيله مدار NR كاهش يابد). فروش سمعک استارکی مطالعات Stelmachowicz
وهمكارانش را براي يك بازبيني سيگنال هاي آزمايشي مناسب ببينيد. مطمئن شويد كه نوع سيگنال
مورد استفاده در اندازه گيري هاي كوپلر مشابه سيگنال هاي به كاررفته در بدست آوردن هدف ها
مي باشد. در DSL[i/o] فرد استفاده كننده اين پارامترها را انتخاب مي كند و انتخاب هايش را روي
صفحه نمايشگر مي بيند. شكل 5-19 اندازه گيري هاي كوپلر بدست آمده براي سمعك مثال را نشان
مي دهد. مقادير ندازه گيري شده با مقادير تجويزي مقايسه شده اند. در اين مورد، مقادير واقعي
بدست آمده تقريبا با مقادير تجويزي تطابق دارند. اين مسئله يك ثبت ايده ال از پاسخ كوپلر را فراهم
مي كند. برخي از سيستم هاي اندازه گيري كوپلر مقدار هدف را براي پروتكل فيتينگ به كاررفته
محاسبه مي كنند يا اينكه امكان واردكردن مقادير هدف هاي خاص را فراهم مي كنند كه اين كار
باعث صرفه جويي در زمان مي شود زيرا مقادير اندازه گيري شده مي توانند روي صفحه نمايشگر
با مقادير هدف مقايسه شوند. درمقايسه اطلاعات كوپلر با مقادير گوش واقعي تحريك شده (S-REM،
شكل 5-20) تناوب وجود دارد. سمعك براساس تنظيمات پيشنهادي توليدكننده ازپيش تنظيم مي شود
وسپس به كوپلر وصل مي شود، سيستم اندازه گيري AudioScan براي S-REM تنظيم شده است، و
سپس آستانه ها به سيستم وارد مي شوند. RECD براي فراهم كردن تبديل مناسب آستانه ها از dB HL
به dB SPL وارد مي شود بنابراين مقادير اندازه گيري شده كوپلر مي توانند به SPL تخمين زده شده
در سطح پرده تيمپان تبديل شوند. اكنون پتانسيومترهاي سمعك تا زماني كه سيگنال soft بالاي آستانه
وسيگنال loud زير UCL باشد، تنظيم مي شوند (درشكل 5-20 بوسيله ستاره نشان داده شده است).
همانطور كه درشكل 5-20 ديده مي شود خروجي براي سيگنال هاي متوسط باهدف تطابق دارند.
اگر هدف هاي بهره وابسته به سطح يا هدف هاي خروجي با هم تطابق داشته باشند و سمعك ها
درخروجي مناسب محدود شوند، تركيب CT و CR مناسب است. اگر هدف هاي بهره و خروجي
مطابق نباشند، CT وCR كه مي توانند ازيك منحني ورودي/خروجي نتيجه گيري شوند، ممكن است
براي موردي كه نياز به تنظيم دارد، كمك كننده باشند.

چه در فیتینگ یک سمعک مرسوم و چه در فیتینگ سمعک های قابل برنامه ریزی ، زمان موردنیاز

برای تنظیم سمعک روی گوش بیماردر صورتی که خرید سمعک اتیکن سمعک ها قبل از رسیدن بیمار از پیش تنظیم

شده باشند، کاهش می یابد. اگر از پیش تنظیم کردن سمعک درست باشد، زمان بخش تنظیم می تواند

روی حداقل تنظیم دقیق و حداکثر مشاوره صرف شود.

تکنولوژی programmable

از پیش تنظیم کردن سمعک های قابل برنامه ریزی دلالت می کند براینکه سمعک می تواند به

کامپیوتر وصل شود و برنامه موردنظر برای سمعک ذخیره شود. شکل 5-16 درمورد جعبه

Hi-Pro که سمعک را برای برنامه ریزی به وسیله کابل به کامپیوتر وصل می کند، توضیح می دهد.

NOAHlink (انجمن تولید کننده نرم افزارهای تجهیزات شنوایی) یک اتصال وایرلس را به کامپیوتر

فراهم می کند. اگرچه این برای ازپیش تنظیم کردن سمعک ضروری نیست، اما یک تنظیم وایرلس

ممکن است درصورتی که بیمار احتیاج به تحرک داشته باشد، مفید باشد.

در آخر، اهداف پروسه فیتینگ سفارش سمعکی است که با نیازهای الکترواکوستیک، زیبایی و
نیازهای مالی بیمار تطابق داشته باشد و این نیازها به موثرترین صورت و کاراترین روش به تولید
کننده سفارش داده شوند. قالب اولیه و فرم سفارش برای تولید کننده فرستاده می شوند؛ مرحله بعدی
ارزیابی و ازپیش تنظیم کردن سمعک مطابق با سفارش می باشد.

مرز درکی جداسازی جویبار تابعی از دلتا F و PR بصورت شماتیک در شکل 2-10 نشان داده شده است. دو منطقه ی درکی تحت سمعک فوناک عنوان پیوسته (یا کوهرنت) و مجزا مشخص می کنند که چه ترکیباتی از دلتا F و PR باعث می شود به ترتیب یک جویبار واحد یا دو جویبار مجزا درک شود. منطقه ی مبهم بین این دو منطقه قرار دارد و در این بخش توالی تونها بسته به وضعیت توجهی شنونده، انتظارات وی و دشواری تکلیف درخواستی از او، یک یا دو جویبار درک شود. مهم است که بدانید تمایل به جداسازی جویبارها با چند ثانیه در معرض توالی تونها قرار گرفتن افزایش می یابد. این زمان نشان می دهد دستگاه شنوایی بصورت پیش فرض وجود یک منبع صوت را در نظر می گیرد و پس از جمع آوری شواهد کافی از دو منبع، این فرض کنار گذاشته می شود.
در حالیکه توجه و یادگیری می تواند تا حد زیادی جداسازی جویبار شنوایی را متاثر کند، اما برای ایجاد (تولید) این پدیده ی پایه ای بخصوص وقتی دلتا F بزرگ و PR سریع باشد ضروری نیست. در هر حال تغییرات ناگهانی در توالی تونها یا در وضعیت توجه می تواند مکانیسم جداسازی جویبار شنوایی را ریست یا بازنشانی (RESET) کند و درک مجدد به حالت پیش فرض یعنی درک یک جویبار پیوسته برگردد

منبع https://tehransafir.com/

سمعک، وقتی بیمار صحبت می کند اعوجاج ایجاد می کند.

نزدیکی دهان به گوش، باعث افزایش شدت صدای ورودی به سمعک می شود.وقتی که قیمت سمعک بیمار صحبت می کند مخصوصا اگر فرد دارای صدای بلند باشد.اعوجاج احتمال ممکن است شروع یک مشکلی باشد که با ارزیابی شنوایی بیمار و میزان کیفیت آن، بلندی گفتار دیگر افراد، استفاده از یکی از دو صدای شخص کلینیسین یا صدای ضبط شده تست شود.

ارائه سطح 80dbspl تا 85dbspl در گوش فرد نشانگر میزان صدای خود فرد است.

اگر مشکل اعوجاج است، راه حل آن استفاده از سمعکی است که در سطوح بالای شدت ورودی اعوجاج ایجاد نکند.این به دلیل آن است که یا یک فشردگی محدود و مناسب دارد و یا پهنای D.R باعث بهره پایین برای سطوح شدت ورودی پایین میشود.به هر حال استفاده کننده از سمعک مثل آن است که بهره پایین را هنگامی که به صدای دیگران گوش میدهد نسبت به هنگامی که به صدای دیگران گوش میدهد، ترجیح میدهد.دراین موارد نباید ویژگی های تقویت کننده را بر اساس نیازها و درخواست استفاده کننده برای صدای خودش تنظیم کرد.

سمعکی بافشردگی تدریجی، بهره را کاهش میدهد همچنانی که سطح شدت ورودی را از 65db به85db افزایش میدهد، بهره پایین تر را برای صدای استفاده کننده از سمعک مهیا می کند که این فقط برای صداهای بلند(شدید) است.

تقویت کننده سمعک صداهای بم را بیش از اندازه تقویت میکند:

دهان صداهای با فرکانس بالا را به یک طرف بیشتر میفرستد.همچنین صداهایLow frequencyبیشتر از صداهای high-frequency دور مانع (سر)حرکت میکنند.در نتیجه تصور فرد استفاده کننده از سمعک از صدای خود نزدیک گوش خود نسبت به صداهای Low-frequency نسبت به صدای دیگر افراد بیشتر بلندتر خواهد بود.این افزایش صدای بم برای همه اتفاق می افتد اما اگر سمعک بیش از اندازه فرکانس های Low را تقویت کند اثر ترکیب شده میتواند کیفیت صدای خود را کاهش دهد حتی اگر کیفیت صدای دیگران خیلی بد نباشد.

مشکل با کاهش بهره فرکانس هایLow در سمعک تشخیص داده میشود و مشاهده اینکه آیا مشکل ناپدید میشود.

برای سمعک های غیرخطی، این ضروری به نظر میرسد که فقط بهره سمعک در سطوح پایین شدت در فرکانس هایLow کاهش داده شود(مثل ویژگی های BILL) اما شاید این تضاد با پردازش برای تقویت صداهای دیگر بهتر باشد.

برای سمعک هایی که تون کنترل ندارند مشکل سخت تر تشخیص داده میشود و این یکی از دلایل خوب استفاده از سمعک انعطاف پذیر است در مواقعی که ممکن باشد!

بیمار فراموش میکند صدای خود باید شبیه آوا باشد:

چونکه کم شنوایی وابسته به فرکانس، ویژگیهای تونال درک هرچیزی را در فرد کمک نشده تحت تاثیر قرار میدهد استفاده کنندگان جدید سمعک شاید فراموش کنند که صدای خودشان باید شبیه آوا باشد.این توجیهی برای دستورالعمل تکرار متعدد است که به استفاده از آوای صدای خود عادت خواهید کرد.

به نظر نویسنده، این دلیل خوبی برای مشکلات از صدای خود نیست اما اطلاعات دیگری برای این سوال وجود ندارد.

پاسخ های MLAEP تحت تاثیر پارامترهای محرک از جمله فرکانس،شدت،دیرش،زمان افت و خیز، ارائه تک گوشی در مقابل ارائه دو گوشی و طیف قرار می گیرند.مثلا افزایش زمان خیزش (rise) سبب افزایش زمان نهفتگی و کاهش دامنه های قله تا قله ی Na،Pa،P1یا Pbمیشود.در مطالعه ی ویون و همکاران(1980) قیمت سمعک مشخص شد که اگر زمان خیزش محرک از 3msبه 10ms وازمان دیرش محرک از 10msبه30msافزایش یابد،آنگاه زمان نهفتگی پنج قله ی Pa،Nb،Pb،NcوPcافزایش می یابد ولی دامنه انها کاهش می یابد.در یک مطالعه، MLAEPبا ارائه فرکانس ها و شدت های مختلف در افراد بزرگسال با شنوایی طبیعی بررسی شد.محرک تونبرستبا فرکانس مرکزی250،1000و4000هرتز و در محدوده شدتی 10-80dBHLبا گامهای 10uB ارائه شد و دامنه و زمان نهفتگی اجزای Na،Pb،NbوNc بررسی شد.زمان نهفتگی و فرکانس رابطه عکسی با هم دارند اما تغییرات شدت ،اثر ناچیزی بر زمان نهفتگی دارد.

تابع ورودی- خروجی،بسته به فرکانس ارائه شده متغییر است و به جز مورد بررسی در MLAEP بستگی دارد.در مطالعه ای دیگر،از فرکانس های 500،1000و3000 هرتز در شدت های 0،10،20،35 ،45dBnHl استفاده شد.افزایش فرکانس و شدت محرک، باعث کاهش مختصر در زمان نهفتگی می شود.تغییرات دامنه با فرکانس رابطه عکسی دارد.به دلیل ملاحظات زمانی(یعنی شروع زمان نهفتگی اجزای هدف و ثبت پنجره زمانی لازم برای دریافت پاسخ ها)و نیزبرای جلوگیری از هم پوشانی در تولید MLAEP، بایستی به دیرش محرک و زمان افت و خیز آنها،توجه نمود.پس در نتیجه برای تولید محرک باید رابطه ی متقابل عوامل بر یکدیگر مورد بررسی قرار بگیرد،بویژه در مواردی که هدف آزمون،تعیین آستانه های ادیومتریک است.ادیومتری رفتاری،از محرک صوت خالص با دیرش طولانی(مساوی یا بیشتر از 200ms) و نیز دیرش کوتاه(کمتر از 200ms) استفاده می شودو در نتیجه آستانه در فرکانس موردنظر بدست می آید.محرک های با دیرش طولانی و دارای زمان افت و خیر کوتاه، برای آستانه گیری در اولویت قرار دارند،زیرا انرژی آنها فقط در فرکانس مورد نظر وجود دارد و از گسترش ناخواسته انرژی جلوگیری به عمل می آورد.

بانک فیلتر مدولاسیون؟
تعدادی از پژوهشگران معتقدند که آنالیز صداهایی که دارای مدولاسیون دامنه ای هستند قیمت سمعک به اختصاص یافتن قسمتی از مغز که دارای آرایش منظمی از نورون ها است وابسته است، هر یک برای مقدار مدولاسیون متفاوتی میزان شده اند(کوک شده اند).هر نورون می تواند به عنوان یک فیلتر در حوزه مدولاسیون مطرح شود، و آرایش منظم نورون ها مجموعا شناختن آنها به عنوان بانک فیلتر مدولاسیون است.
بانک فیلتر مدولاسیون پیشنهادی بود به عنوان یک توضیح احتمالی برای نمود ادراکی معین،که آن در زیر شرح داده شده است. اگرچه، باید تاکید کرد که هنوز یک عقیده مورد بحث و مجادله است.
به طور کلی، آستانه به دست آمده برای مدولیشن دامنه ای برای فرکانس حامل معین افزایش می یابد هنگامی که دامنه مدولاسیون بر روی فرکانس موج حامل سوار شود. این اثر پوشش مدولاسیون نامیده می شود.
Houtgast، با مطالعاتی دامنه سینوسی مدولاسیون را از یک حامل نویز صورتی پیدا کرد. آستانه های به دست آمده برای مدولاسیون شمرده(واضح) بود زمانی که مدولاسیون دیگری وجود نداشت و به علاوه زمانی که یک پوشش مدولاسیون وجود داشته باشد.
در یک آزمایش، پوشش مدولاسیون، یک نیم اکتاو باند عریض نویز بود با فرکانس مرکزی 8،4 یا 16 هرتز. برای هر پوششی، الگوی پوشش نشان دهنده یک قله در فرکانس پوششی است این می توانست به عنوان نشان دهنده گزینندگی حوزه مدولاسیون فرکانسی تفسیر شود، مشابه گزینندگی فرکانسی در حوزه شنوایی فرکانسی که در ابتدا شرح داده شد.
Bacon و Grantham آستانه های به دست آمده برای دامنه سینوسی مدولاسیون از یک نویز سفید پهن باند در حضور یک پوشش سینوسی مدولاسیون را اندازه گیری کردند. هنگامی که پوشش مدولاسیون فرکانسی 16 یا 64 هرتز باشد، پوشش مدولاسیون بیشتر رخ می دهد هنگامی که سیگنال مدولاسیون فرکانسی نزدیک فرکانس پوشش بود. به عبارتی دیگر، الگوهای پوشش میان گذر ناهنجار بودند،اگرچه آنها نشان دهنده افزایش برای سیگنال فرکانس های بسیار پایین بودند.برای پوشش 4 هرتز، الگوهای پوشش مشخصات پایین گذر را دارند،یعنی، یک شیب رو به پایین پوشش مدولاسیون وجود دارد.
باید مورد توجه قرار گیرد که تیزی میزان فرضی بانک فیلتر مدولاسیون بسیار کمتر از تیزی میزان فیلترهای شنوایی در حوزه شنوایی فرکانسی است. تخمین زده شده است باند های عریض بین زمان های 0.5 تا 1 فرکانس مرکزی می باشند. فیلتر های مدولاسیون، اگر موجود باشند،انتخاب بالایی ندارند.